郑茵-生活方式医学在微生态与肠道菌群的应用实践(1).pdf

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1、生活方式医学在微生态与肠道菌群移植的应用实践第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理理学学术术会会第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议目录第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理理学学术术会会微生态:被忽视的器官菌群失调：慢病之源养菌之道：生活方式处方菌群移植：重建微生态PART-01PART-02PART-03PART-04第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议P PA AR RT T-0 01 1肠道微生态被忽视的器官第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理理学学术术会会第六届慢病筛查与管理学术会议第六

2、届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理理学学术术会会肠肠道道菌菌群群检检测测 患患者者基基本本情情况况男男，5 56 6岁岁，病病史史：糖尿病10余年，血糖控制不佳，伴严重便秘、皮疹伴瘙痒。重度脂肪肝，生活质量显著下降，寻求进一步治疗。体体重重：210斤，BMI 36.3kg/m2代代谢谢：LDL-CH 5.04mmol/L、尿酸564umol/L,、血糖9.8mmol/L、餐后2小时血糖12mmol/L，HbA1c75%，胰岛素抵抗。治治疗疗:便便秘秘泻泻药药、血血糖糖高高药药物物降降糖糖，肥肥胖胖运运动动+饿饿，皮皮疹疹药药物物止止痒痒一

3、个被忽视的“器官”与一个临床困境“人菌共生”的健康观，我们以往的生活方式干预和药物治疗，可能忽略了体内100万亿微生物这个“决定性”角色。一第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议人人体体微微生生态态系系统统一10%人体器官组织=第第一一基基因因组组微微生生态态系系统统 比比人人体体自自身身基基因因组组复复杂杂1 10 00 0倍倍口口腔腔、皮皮肤肤、呼呼吸吸道道、肠肠道道、私私密密是是人人体体的的5 5大大微微生生态态系系统统其其中中肠肠道道是是外外界界物物质质侵侵入入和和留留存存时时间间最最长长的的器器官官，是是人人体体最最大大的的微微生生态态系

4、系统统第第二二基基因因组组完完整整人人体体可测 不可变可测 可变 可调理90%微生物第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理理学学术术会会第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议肠肠道道微微生生态态：人人类类第第三三次次医医疗疗技技术术革革命命一衰衰 老老亚健康/疾病人体=自身基因+Microbiome（微生物组）人体微生物组复杂多样，是一个重要的“器官”Microbiota与人体健康密切相关第六届慢病筛查与管理学术会微生态不是一成不变的。它从我们出生那一刻就开始被塑造顺产获得的乳酸杆菌，剖宫产获得的皮肤菌群，母乳中的低聚糖是第一批“益生元”。此后，每

5、一次感染、每一轮抗生素、每一餐高脂低纤饮食、甚至每一次熬夜和长期焦虑，都在悄悄改写菌群的组成。但“可塑性”是一把双刃剑：坏消息是，不良生活方式会破坏微生态；好消息是，我们可以通过干预来修复它。+第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议肠肠道道功功能能1.1肠肠道道是是人人体体内内非非常常重重要要的的器器官官一一生生中中摄摄入入的的食食物物，约约为为7 70 0吨吨的的食食物物都都要要由由肠肠道道处处理理,为为体体重重的的1 10 00 00 0倍倍。9 99 9%营营养养物物质质由由肠肠道道吸吸收收.最大的加油站第第六六届届慢慢病病筛筛查查与与管管理

6、理学学术术会会肠肠道道是是人人体体内内非非常常重重要要的的器器官官最大的排污厂 一一 生生 中中 要要 排排出出约约4 40 00 00 0公公斤斤粪粪便便，1 1/3 3是是肠肠道道细细菌菌。8 80 0%以以上上的的毒毒 素素 由由 肠肠 道道排排出出体体外外。第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议第六届慢病筛查与管理学术会议认认识识肠肠道道微微生生态态1.1肠肠道道菌菌群群：一一个个平平衡衡的的生生态态系系统统益益生生菌菌乳酸菌双歧杆菌阿克曼氏菌乳杆菌片球菌幽门螺杆菌产气荚膜梭菌葡萄球菌脆弱拟杆菌变形菌艰难梭菌维持健康、抗衰老提高免疫力、自愈力预防疾病激发肠内免疫系统的