陈戎东-如何为心智障碍者的未来托付搭建灵活多元的社会支持网络 20221106.pdf

1、如何为心智障碍者的未来托付如何为心智障碍者的未来托付 搭建灵活多元的社会支持网络搭建灵活多元的社会支持网络 汇报人：陈戎东汇报人：陈戎东 汇报机构：上海慧灵汇报机构：上海慧灵 汇报汇报日期：日期：20222022年年1111月月7 7日日 汇报地点：汇报地点：20222022年融合中国项目年会（杭州）年融合中国项目年会（杭州）汇报汇报提纲提纲 人，是个问题，还是个奥秘？什么是家长期待的人性化服务？什么是机构值得做的人类服务？无论哪种托付，搭建社会支持网络都是必选项 不仅为了托付，更是为了社区营造和贡献价值 未来就在当下，百年的托付从放手度递进开始 上海慧灵的实践：“星有灵息”喘息服务项目 社会

2、角色的激发社会角色的激发（social role valorizationsocial role valorization）历史上对于智力残障者的10种主要角色：威胁者 次于人类的生物 不可言说的恐惧对象（他者）嘲讽的对象 怜悯的对象 慈善的对象 神圣的无辜者 永恒的孩子 生病的人 人、公民和发展中的人 人，是个问题，还是个奥秘？人，是个问题，还是个奥秘？独立、单个的个人或个体(Individual)?专业服务的案主(Case)？消费者(Client)?患者/病人(Patient)?被照护者(Care-receiver)?居民(Resident)?公民公民(Citizen)?网格化管理的对象(

3、Target)？依赖性的有限理性动物(Creature)?全人(Whole Person)？互为镜像的人(Persona)？人在情境中（Person-in-Situation)？关系中的人关系中的人(Person-in-Relationships)？存在既有价值的人(Human Beings)?正在成人正在成人(成仁成仁)的人的人(Human Becomings)？三一三一关系中的人关系中的人(Person-in-Trinity)？绘制生命历程绘制生命历程(CtLC)：服务和支持模式的演进：服务和支持模式的演进 传统的生活方式：人人都生活在家庭与社区的情境中。传统的残障服务模式：付费或基于资格

4、的服务（市场或福利）把当事人包裹起来，却同时也在人和家庭、社区之间建立了“服务屏障”“服务与支持的整合模式：人们回到家庭与社区中，而多元、灵活的整合服务将嵌入在当事人、家庭和社区的多层次之间 绘制生命历程绘制生命历程(CtLC):整合支持之星整合支持之星 个人优势和资产：优势（个人擅长或他人所羡慕喜爱的东西）、资产（个人拥有或有渠道使用的东西）、技能（个人能力、知识和经验）社交关系：家庭（彼此相爱、在乎和承诺的人）、朋友（喜欢一起花时间、有相同之处和彼此关心在乎的人）、熟人（与当事人经常接触但不一定了解很多的人）社区资源：场所（企业、教会或信仰团体、公园和娱乐设施、医疗保健设施）、团体（公民组

5、织和会员制组织）、政府资源（本地服务、公共安全、法律和社会服务）绘制生命历程绘制生命历程(CtLC):整合支持之星整合支持之星 准入资格的特定服务：以诊断为基础的支持，比如特殊教育、政府补贴的残障支持 技术为本的支持：个人技术（人人可使用的通用科技）、环境技术（帮助个人使用和适应环境的创新技术）、辅助科技（帮助个人完成日常任务的低科技、定制开发的工具）什么是值得做的什么是值得做的人类服务？欧布莱恩五大成就人类服务？欧布莱恩五大成就 归属感 受尊重 共空间 有贡献 有选择 成为朋友和社群的一员 受重视的社会角色 社区里的在场 胜任能力 自主性 CtLC）美国国家核心指标美国国家核心指标NCI中关

6、于社区支持的评估中关于社区支持的评估 HCBS“以人为中心以人为中心的的计划计划和和协调协调 Person Centered Planning”领域的领域的5项评测指标项评测指标：#PCP-1 表示想要工作的人在其服务计划中有相关目标的人数比例（社区工作目标)）#PCP-2 报告在其服务计划中包含了对其重要事项(Important to）的人数比例(以人为中心的目标)#PCP-3 表示希望在功能技能方面提高独立性的人在其服务计划中有相关目标的人数比例(功能技能目标)#PCP-4 报告称其获得支持去学习新事物的人数比例(终身学习)#PCP-5 报告对其参与社区融入活动水平感到满意报告对其参与社区