清华大学：2024年中国院外医疗服务的发展现状及国内外发展实践（11页）.pdf

1、1 会议简报会议简报 院外医疗服务专家研讨会院外医疗服务专家研讨会 亚太医疗技术协会-清华大学 （2022年 8 月 28 日，北京）1 目录 主要章节主要章节 章节小节章节小节 页码页码 背景介绍背景介绍 会议相关背景介绍 1 国际经验篇国际经验篇 亚太院外医疗服务及慢病管理的实践 欧洲院外医疗服务及慢病管理的现状 1-2 中国院外医疗服务发展现状中国院外医疗服务发展现状 中国院外医疗及慢病管理现状 存在的问题及挑战 存在的经验与机会 2-5 产业界参与院外医疗服务的现状产业界参与院外医疗服务的现状 产业界参与院外医疗服务体系构建的价值作用及面临挑战 5-6 下一步工作启示下一步工作启示 下

2、一步具体工作计划 7 1 2022 年 8 月 28 日下午，由清华大学全球产业研究院主办，亚太医疗技术协会协办的“院外医疗服务专家研讨会”以线上线下相结合的形式成功举办。全球院外医疗服务领域的权威专家、国内代表性医院、相关政府部门、国内外产业界领袖等 150 余人参加了本次会议。本次活动秉持从全球到中国，从现状到建议的思路，力求从中国院外医疗服务的发展现状入手，深入挖掘当前新冠疫情形势下我国慢性病患者对于院外医疗服务的需求，就国内外现有的实践案例进行分享和经验总结，对院外医疗服务在中国现实应用的可行性进行了探讨。随着疾病和医疗趋势的不断变化，以医院为中心传统的医疗模式存在的问题日益突出，主要

3、体现在老龄化背景下的慢病管理、医疗资源不足与医疗成本升高几个方面。在此背景下，以数字医疗技术为支撑的院外医疗服务的应用与推广成为大势所趋。（一）亚太院外医疗服务及慢病管理的实践 亚太地区在积极探索数字技术数字技术创新在新医疗模式下的应用，充分挖掘数字健康技术的潜力，努力将 AI/深度学习深度学习等新型技术用于慢性病的临床结果分析和院外管理。以新加坡为例，新加坡正在努力推进远程医疗的合法化，并在多种慢性病的院外筛查与治疗方面应用AI 技术并取得了一定成效。在慢性病管理方面，新加坡研发的人工智能科技可以通过视网膜照片测出糖尿病引起的眼疾。基于该技术新加坡启动了面向全国的远程眼科医疗的糖尿病视网膜病

4、变筛查计划，并由专业人员对筛查结果进行评级，依照统一的转诊标准来对患者进行转诊安排，有效缓解了医院对该类患者的就诊压力。于此同时，新加坡也在积极发展院外的“虚拟”门诊和在慢性病的居家监测，有效减少了患者的就医等待时间，大幅度提升了患者的就医体验，降低了政府部门在慢病管理领域的开支，也让医院的医护人员更加专注于重症病例。然而，数字技术在院外医疗的应用然而，数字技术在院外医疗的应用仍存在以下问仍存在以下问题题：一方面，AI 技术与机器学习等数字医疗技术的创新是一个持续性的过程；另一方面，即使 AI 技术已经发展成熟，但真正将其应用于临床仍然面临重重困境。最后，亚太地区未来的发展方向不仅仅是医疗技术

5、的创新，还应重视非技术类挑战，了解并解决背景介绍背景介绍 一一 国际经验篇 二二 2 限制患者出院治疗的障碍，进一步融合技术与医 疗体系，同时协调好院外医疗服务中的多方利益关系。（二）欧洲院外医疗服务及慢病管理的现状 欧洲院外医疗服务内容包含三大类：居家护理、门诊护理和日间护理。居家护理是指在患者的居住环境中提供的任何护理服务，具体包括居家护疗、居家照护和居家帮助。门诊护理是指在院外接受的所有医疗护理，包括扫描或超声波服务、严重疾病如癌症或糖尿病管理等。日间护理内容主要是日间手术，要求患者当天入院和出院。以比利时比利时为案例分析，在院外医疗服务方面，比利时的居家护疗使用者占总人口的 7-10%

6、，且大部分为年龄高于 75 岁的慢性病患者。在慢性病的管理上，以慢性肾功能衰竭为例，居家透析已被发现是一种更安全的技术，比利时大约有 10000 人患这种疾病，其中 10%的患者是居家完成腹膜透析，剩余 90%的患者则是通过医疗中心或者医院门诊的方式完成透析。欧洲的医疗服务分布和报销体系在国家之间及国家内医院之间的报销水平差异很大。欧洲不同国家日间及门诊最常见手术比例差异性很大，关键因素在于各国日间手术的报销水平不同各国日间手术的报销水平不同。如德国对日间手术的报销远低于住院手术的费用，因此德国的日间手术比例相对偏低，病人更偏向于住院手术。上述医疗得以发展的因素在于欧洲十分重视患者重视患者权力