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经济增长研究所：帕尔加：综合儿童发展服务计划系统强化（英文版）（122页）.pdf

上传人： 云闲 编号：38849 2021-06-04 122页 19.86MB

印度的综合儿童发展服务计划(ICDS)于1975年10月2日启动，也称为安干瓦迪服务计划，是世界上最大的幼儿保育和发展计划之一。该计划旨在应对儿童发展的基本挑战，即：a)通过学前非正规教育促进认知发展;b)通过将儿童从营养不良、发病率、认知能力下降和死亡率的恶性循环中解放出来，促进身体发育。ICDS的广泛目标是通过营养支持、咨询和认知发展服务加强儿童心理、身体和社会发展的基础。该计划特别旨在向儿童(0-6岁)以及孕妇和哺乳期母亲提供以下六项重要服务：a)补充营养，b)非正规学前教育，c)营养和健康教育，d)免疫，e)健康检查，f)转诊服务。ICDS设计具有普遍性，为最弱势群体提供服务的潜力巨大。它的战略概念明确，以解决营养不良的近因和远因、营养不良的代际循环，并在“前千天”窗口期内提供有效的服务。健康和营养是个人、家庭、社区、发展伙伴和政府的共同责任。在印度，政府对扩大ICD等方案支助的规模抱有巨大期望，以改善民众的健康和营养状况。尽管作出了广泛的努力，但这些举措仍需要社区的积极支持和合作，以特派团的方式应对挑战。在一个社会经济和地理多样的国家执行如此大规模的方案不能没有挑战和制约。这些制约因素中的大部分可以通过与关键利益相关者进行广泛微观层面接触的本地化投入加以解决。Spotlight项目正朝着这一方向积极努力，为在安得拉邦、拉贾斯坦邦和马哈拉施特拉邦等地抗击营养不良做出贡献。

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本文主要介绍了印度综合儿童发展服务（ICDS）计划，以及项目亮点（Project Spotlight）在马哈拉施特拉邦Palghar区进行的评估。该项目旨在通过改善安甘威迪中心（AWC）的基础设施，加强ICDS系统，提高儿童营养和健康水平。主要发现包括： 1. 完全翻新的AWC中，屋顶、外墙、厨房区域和户外活动区域条件有所改善，但存储空间、标记箱罐、地板状况和烹饪用液化石油气（LPG）等仍需改进。 2. 部分翻新的AWC中，MCP卡片、生长图表和学前教育（PSE）套件的可用性有所提高。 3. 在孕期，注册、补充营养服务和产前检查的利用率有所提高。在产后，补充营养服务的利用率保持在98.5%，而家庭访问次数也有所增加。 4. 6-36个月儿童的ICDS服务利用率几乎全部提高，母乳喂养率也有所提高。 5. 3-6岁儿童的ICDS服务利用率提高至100%，补充营养服务的利用率也提高至100%。 6. 哺乳母亲的饮食多样性较低，儿童饮食多样性也较低，需要政策层面的干预。 主要建议包括：将AWC基础设施升级视为持续过程，加强政府部门和利益相关者之间的协调，扩大ICDS的监测框架，以包括各种AWC资产和项目，以全面评估AWC基础设施的状态和进展。
项目亮点如何改善了AWC资产和设施？ 项目亮点如何提高孕妇和哺乳期妇女的营养服务利用率？ 项目亮点如何提高儿童6-36个月和3-6岁的营养服务利用率？
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