1、 联合发布：前 言 提高医疗质量、增加获取服务途径和降低医疗成本，构成了医疗健康领域的不可能三角。家庭医生制度作为分级诊疗制度创新的重要构成部分，试图在不降低医疗质量的前提下，尽可能地增加居民获取医疗服务的途径和降低医疗成本，为居民的健康谋福祉。2011 年，家庭医生服务率先在上海拉开帷幕，组建以全科医生为核心、公卫医师、社区护士等共同组成的家庭医生服务团队，为居民开展基本医疗、公共卫生和健康管理服务。但是，由于我国人口众多，老年人、慢病患者等重点人群规模庞大，而全科医生短缺、服务智能化程度低，导致家庭医生工作负担沉重，“签而不约”问题凸显，居民的获得感不足。为了解决家庭医生服务面临的痛点，各

2、地政府和医疗机构在借助人工智能、物联网、大数据等新技术的基础上，构建了智慧家庭医生服务解决方案，减轻了家庭医生工作负担，提高了医疗服务效率，改善了居民的就医体验。动脉网蛋壳研究院通过实地调研和专家访谈相结合的方式，深入了解智慧家庭医生服务的现状，推出数字化驱动下的智慧家庭医生服务报告。在报告中，我们详细论述了智慧家庭医生的特点、发展现状、智慧家庭医生工作站的建设和管理运营等内容，并结合湖北十堰、湖北仙桃、广西河池、安徽宣城等地的实践案例，与传统家庭医生相比，对比分析了智慧家庭医生在服务方式、服务内容、服务效率、服务质量等方面的提升。以期全面、客观、真实地展现智慧家庭医生解决方案的优越性，为政府

3、、医疗机构、企业等参与者提供参考和借鉴。一 洞悉：家庭医生发展进入新阶段.1 1.1 家庭医生发展历程.1 1.2 家庭医生服务市场需求.2 1.3 家庭医生服务的主要模式.3 二 演变：家庭医生赋予新内涵.5 2.1 家庭医生正在被重新定义.5 2.2 智慧家庭医生产业链解析.5 2.3 智慧家庭医生与传统家庭医生的对比.6 三 落地：智慧家庭医生工作站如何建设运营.9 3.1 智慧家庭医生工作站解决家医服务 5 大痛点.9 3.2 智慧家庭医生工作站的建设流程.12 3.3 智慧家庭医生工作站的运营模式.14 四 赋能：智慧家庭医生赋能健康管理.18 4.1 健康管理市场需求亟待满足.18

4、 4.2 健康管理面临 4 大痛点困扰.19 4.3 智慧家庭医生健康管理解决方案.21 五 案例：打造智慧家庭医生服务标准范本.23 5.1 湖北十堰：细化服务类别，提升服务质量.23 5.2 湖北仙桃：五屏联动，打造互联互通新模式.27 5.3 广西河池：引入 AI 技术，创新服务模式.32 5.4 安徽宣城：“1+1+2”模式增强服务实力.38 六 资本：加大对智慧家庭医生企业的关注度.44 6.1 30 家企业累计获得 9.96 亿人民币融资.44 6.2 融资轮次靠前，行业正处于成长阶段.44 6.3 信息化解决方案服务企业未来将成投资重点.46 七 未来：智慧家庭医生发展趋势.47

5、 7.1 由基础服务向个性化服务拓展.47 7.2 三级医院普通门诊诊疗量将成为智慧家庭医生服务的增量市场.47 7.3 私人诊所（门诊部）将弥补智慧家庭医生服务供给缺口.48 1 家庭医生是指通过协议的方式，与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程、长周期的服务。家庭医生服务主要以基本医疗服务、公共卫生服务和健康管理服务三类服务为主体，涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导、建立城乡居民健康档案、健康教育、健康评估、健康干预等。家庭医生通常是以团队形式开展服务，除了必备的全科医生和护理人员外，还可选配公共卫生医师、专科医师、药师、健康管理师、康复治

6、疗师等人员，搭建完善的服务团队体系。家庭医生要更好的落实国家分级诊疗政策，引导居民合理使用医疗资源，建立科学有序的分级诊疗格局，起好健康守门人的作用。1 1.1.1 我国的家庭医生服务率先在上海拉开帷幕。2011 年，上海在全市逐步推进家庭医生制度试点，组建以全科医生为核心，公卫医师、社区护士、志愿者等共同组成的家庭医生服务团队，与居民开展长期稳定的签约服务关系。2012 年 3 月，国家发改委、财政部等 6 部委联合印发 全科医生执业方式和服务模式改革试点工作方案，要求在全国建立 10 个家庭医生服务试点，打造家庭医生服务标准范本。2016 年 6 月 1 日，国家医改办下发关于推进家庭医生