2019年年三级公立医院绩效考核的病案首页采集质控与分析.pdf

1、Company LOGO三级公立中医院绩效考核中的病案首页三级公立中医院绩效考核中的病案首页采集质控与分析采集质控与分析中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心二一九二一九 年七月六日年七月六日中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心CHIMA 2019Company LOGO中医病案质控工作安排中医病案质控工作安排TCMMSTCMMS数据质量分析数据质量分析中医病案质控内容中医病案质控内容TCMMSTCMMS数据直报情况数据直报情况背景介绍背景介绍报告内容报告内容中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心CHIMA 2019Company LOG

2、O背景介绍背景介绍中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心受国家中医药管理局医政司委托，与国家病案管理质量控受国家中医药管理局医政司委托，与国家病案管理质量控制中心分工合作，具体落实绩效考核病案首页制中心分工合作，具体落实绩效考核病案首页数据采集数据采集、绩效绩效指标分析指标分析与与病案质量评价病案质量评价相关事宜。相关事宜。CHIMA 2019Company LOGO背景介绍背景介绍中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心010103030202国家中医药管理局国家中医药管理局统筹管理统筹管理中医药数据中心中医药数据中心首页数据采集、考核指标计算、首页数据采集

3、、考核指标计算、中医内容质控中医内容质控国家病案管理质控中心国家病案管理质控中心西医内容质控西医内容质控、病案质控报告、病案质控报告CHIMA 2019Company LOGO背景介绍背景介绍中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心绩效考核指标（绩效考核指标（8 8项）项）中医病案质量评价中医病案质量评价（中、西医内容质控）（中、西医内容质控）中医病案直报系统中医病案直报系统CHIMA 2019Company LOGO中医病案质控工作安排中医病案质控工作安排TCMMSTCMMS数据质量分析数据质量分析中医病案质控内容中医病案质控内容TCMMSTCMMS数据直报情况数据直报情况背

4、景介绍背景介绍报告内容报告内容中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心CHIMA 2019Company LOGO中医病案质控工作安排中医病案质控工作安排TCMMSTCMMS数据质量分析数据质量分析中医病案质控内容中医病案质控内容TCMMSTCMMS数据直报情况数据直报情况背景介绍背景介绍报告内容报告内容中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心CHIMA 2019Company LOGO中医病案质控内容中医病案质控内容中国中医科学院中医药数据中心中国中医科学院中医药数据中心西医病案首页：卫统西医病案首页：卫统4 4-1 1报表报表中医病案首页：卫统中医病案首页：

5、卫统4 4-2 2报表报表1.1.中医并按首页内容中医并按首页内容完全包含完全包含西医病案西医病案首页内容；首页内容；2.2.增加了增加了2626个小项，均为中医项目，如个小项，均为中医项目，如出院中医主病、主证诊断，使用中医出院中医主病、主证诊断，使用中医诊疗技术情况、使用院内制剂情况等；诊疗技术情况、使用院内制剂情况等；3.3.西医内容质控、中医内容质控。西医内容质控、中医内容质控。CHIMA 2019Company LOGO中医病案质控内容中医病案质控内容实施临床路径实施临床路径是是使用医疗机构中药制剂使用医疗机构中药制剂是中医诊疗设备中医诊疗设备是中医诊疗技术中医诊疗技术是辨证施护辨证

6、施护是中医主病名称中医主病名称是是中医主病编码中医主病编码是中医主证名称中医主证名称是中医主证编码中医主证编码是入院病情入院病情是中医辩证论治费中医辩证论治费是是中医辨证论治会诊费中医辨证论治会诊费是中医诊断费中医诊断费是是中医治疗费中医治疗费是中医外治费中医外治费是中医骨伤治疗费中医骨伤治疗费是针刺与灸法治疗费针刺与灸法治疗费是中医推拿治疗费中医推拿治疗费是中医肛肠治疗费中医肛肠治疗费是中医特殊治疗费中医特殊治疗费是中医其他治疗费中医其他治疗费是中药特殊调配加工费中药特殊调配加工费是辨证施膳费辨证施膳费是中成药费中成药费是是医疗机构中药制剂费医疗机构中药制剂费是中草药费中草药费是中医增加字段