1、舊策新計助耆健 樂居活齡頤天年二二五年四月1 1目錄行政摘要 2研究背景 16第一章 現有房屋中的家居改造 26第二章 新建房屋中的包容性設計 38第三章 特定用途長者房屋 52社區 67第章 物業管理服務提升 68第章 社區資源利用優化 78第章 長者友善城市空間 86總結 962行政摘要何謂長者居住環境？為何提升長者居住環境如此重要？近年香港人口急速老化，長者生活議題備受關注。政府 統計處預測，65 歲以上人口比例將由 2021年的 20.5%攀升至 2046 年的 36.0%(C&SD,2023)。此群體中逾八成 傾向居家安老，即使健康轉差仍希望居於熟悉社區，而非入住院舍(C&SD,20

2、09;Lum et al.,2016)。財政挑戰 凸顯完善香港長者居住環境的必要性。在 2024/25 年度，香港特區政府投放於醫療衞生的開支達 1,279 億港元，佔整體支出 16.26%(HKSARG,2024a)。隨著本港長者人口持續增加，醫療及社會福利開支料將相應上升。資料來源：HKSARG,2015,2016,2017,2018,2019,2020,2021,2022,2023,2024圖 I.2015 年至 2024 年香港醫療/社會福利開支趨勢港元 70.6b港元 67.7b醫療開支社會福利開支2015201620162017201720182018201920192020202

3、0202120212022202220232023202420242025港元 136.2b港元 127.9b醫療開支：十年間增加了 81.16%社會福利開支：十年間增加了 101.18%(20152024)20242025:預計安老服務的經常性開支約為160億港元，較 20192020 年增加約 60%3關於本研究本研究就提升香港長者居住環境提出多項政策建議。從房屋角度而言，建議涵蓋家居改造、包容性設計及發展私人長者房屋市場；社區層面則包括物業管理服務提升、社區資源 利用優化，以及營造長者友善城市空間。報告建議基於 29 組共57位跨界別持份者訪談所得，涵蓋 學界、政府、社福機構、醫護界及商

4、界代表。行政摘要香港政府現行政策明確以居家安老為本，院舍照顧為 後援為目標方向。此舉不僅切合長者意願，亦能有效 降低家庭與政府的醫療財政負擔(Marek et al.,2012)。惟數據 顯示，本港現時仍有相當比例的長者持續居於院舍照顧 環境(SWD,2023a)。對不少長者而言，居家安老並非易事。參照世界衞生 組織長者友善城市框架評估全港 18 區長者居住環境，香港在房屋及社區支援、醫療服務該兩項評分屬最低(CUHK Jockey Club Institute of Ageing et al.,2019)。房屋 問題包括安全隱患、設計標準參差(尤以私人樓宇為甚)、缺乏可負擔長者房屋等；社區支

5、援則面臨長者因缺乏支 援 而 未 能 滿 足 日 常 需 求、社 區 服 務 承 載 力 有 限、因公共空間缺乏長者友善設施令社交連繫困難等挑戰。有見及此，本報告所構建的理想長者生活環境以居家安老為 核心，透過提供安全適居且交通便利的住屋選擇，配套可負擔的醫療及社會支援服務，從而提高長者獨立生活能力及社會 參與度。我們預計，若此願景在香港得以實現，到 2046 年，年度住院開支至少可相比現時水平減少 56.7 億港元(C&SD,2023;Department of Health,2018;Stark et al.,2021;Tang et al.,2021;WTW,2024)。4 1.擴展家居

6、改造服務覆蓋面香港面臨雙老化挑戰 人口老化與樓宇老化並存。拆卸與重建難以趕上建築物老化的速度，亦難以重置大量 現居於老化樓宇中的長者。在這些挑戰下，樓宇復修，亦即家居改造，便更顯重要(Ling&Lee,2019)。家居改造是透過環境介入措施以改善家居效能的方案，既能 提升長者的活動能力、減低跌倒風險、促進身心康健，亦可 減輕政府的醫療開支負擔。而要提供有效家居改造服務，跨領域團隊協作必不可少(Carnemolla&Bridge,2014)。36%2046年1960年前落成1960 19691970 19791980 19891990 19992000 20092009年後落成20.5%2021