1、120222022 年全国医疗保障事业发展统计公报年全国医疗保障事业发展统计公报2022 年,国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真学习贯彻党的二十大精神,坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,统筹疫情防控和医疗保障事业高质量发展,推动医保改革继续深化,群众待遇巩固完善,管理服务精细高效,基金运行安全平稳。一、医疗保险一、医疗保险截至 2022 年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数 134592 万人,参保率稳定在 95%以上。2022 年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入 30922.17 亿元,比上年增长 7.6%;全国基本医疗保险(含生育保险)基
2、金总支出 24597.24亿元,比上年增长 2.3%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存 6324.93 亿元,累计结存 42639.89 亿元,其中,职工基本医疗保险(以下简称职工医保)个人账户累计结存 13712.65 亿元。(一)职工基本医疗保险(一)职工基本医疗保险1参保人数。参保人数。截至 2022 年底,职工医保参保人数 36243 万人,比上年增加 813 万人,增长 2.3%,其中,在职职工 26604 万人,比上年增长 1.9%;退休职工 9639 万人,比上年增长 3.4%。在职退休比为 2.76,较上年下降 0.04。22013-2022 年职工医保参保人员结构单
3、位:万人企业、机关事业、灵活就业等其他人员的参保人数(包括在职职工和退休人员)分别为 24400 万人、6572 万人、5272 万人,比上年增加 356 万人、37 万人、420 万人,占职工参保总人数的 67.3%、18.1%和 14.6%。职工医保统账结合和单建统筹参保人员分别为 33591 万人、2652 万人,分别占职工医保参保总人数的 92.7%和 7.3%。2.基金收支基金收支。2022 年,职工医保基金(含生育保险)收入 20793.27亿元,比上年增长 9.4%。基金(含生育保险)支出 15243.80 亿元,比上年增长 3.3%。2022 年,职工医保统筹基金(含生育保险)
4、收入13160.17 亿元,比上年增长 10.9%;统筹基金(含生育保险)支出9558.40 亿元,比上年增长 2.5%;统筹基金(含生育保险)当期结存3601.77 亿元,累计结存(含生育保险)21393.11 亿元。2022 年,职工医保个人账户收入 7633.10 亿元,比上年增长 6.9%;个人账户支出35685.39 亿元,比上年增长 4.7%;个人账户当期结存 1947.71 亿元,累计结存 13712.65 亿元。3待遇享受。待遇享受。2022 年,参加职工医保人员享受待遇 21.04 亿人次,比上年增长 3.1%。其中:普通门急诊 17.6 亿人次,比上年增长2.3%;门诊慢特
5、病 2.8 亿人次,比上年增长 8.3%;住院 0.6 亿人次,比上年增长 6.4%。2013-2022 年职工医保享受待遇人次单位:亿人次2022 年,职工医保参保人员住院率 17.6%,比上年提高 0.6 个百分点。其中:在职职工住院率为 10%,比上年提高 0.5 个百分点;退休人员住院率为 38.6%,比上年提高 0.7 个百分点。全国职工医保次均住院费用为 12884 元,比上年下降 0.5%,其中在三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院费用分别为 15495 元、9029元、6633 元。次均住院床日 9.5 天,同比减少 0.5 天。42013-2022 年职工医保
6、次均住院费用单位:元2022 年职工医保参保人员医药总费用 16382.40 亿元,比上年增长9.2%,其中医疗机构发生13897.98亿元,药店购药支出费用2484.41亿元。医疗机构发生费用中,在职职工医疗费用 5986.27 亿元,比上年增长 9.3%;退休人员医疗费用 7911.71 亿元,比上年增长 6.0%。职工医保住院费用目录内基金支付比例184.2%,三级、二级、一级及以下医疗机构住院费用目录内基金支付比例分别为 79.8%、87.2%、89.2%。(二)城乡居民基本医疗保险(二)城乡居民基本医疗保险1.参保人数。参保人数。截至 2022 年底,城乡居民基本医疗保险(以下简称居