智采科技:2023耗材年度总结项目篇(180页).pdf

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1、项目篇智采科技相关资讯及数据截止统计时间为:2023年12月13日 2023年,是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年;是实施“十四五”规划承上启下关键的一年;也是进入后疫情时代的伊始之年。2023接近年终,总结这一年:各级医保部门积极贯彻落实党中央、国务院决策部署,坚持稳中求进工作总基调,充分认识推动全国医保一盘棋,把推进药品耗材价格治理作为医保改革发展的最大共识点,坚持机制性挤压药品耗材虚高价格水分。把大数据赋能作为医保改革发展的重要借力点,最大程度发挥全国统一医保信息平台作用,更安全更积极更有序地用好医保大数据。2023智采器械信息网耗材年度总结分为项目篇和政策篇。以下为项目篇,将从国家

2、带量采购、省市项目汇总、重点动态关注、2024项目预测几个方向总结2023,展望2024。各省价格联动此前就已步入常态化阶段:申报阶段要求申报全国最低价;出现全国新低价后要求20-30天内主动调整。2023价格治理在各省价格联动常态化的基础上,特别强调提升招采子系统数据“质量”,多省发文开展价格专项治理工作。各省陆续上线国家招采子系统以及统一的医用耗材分类编码也为价格专项治理提供了基础。四川省在2023价格联动中明确:已在全国药械招采子系统下载全国医用耗材相关价格信息,本次将与企业填报的产品联动参考价进行价格比对。河南省则在今年试点骨科医用耗材全国最低价集中联动工作,不同于其他医用耗材大省,河

3、南省上一次的价格集中联动还是2019年开展的高值医用耗材价格联动工作,但受限于当时耗材产品在全国范围内没有统一的编码,型号、规格差异性大,故实施的是省内价格联动。按照河南省医保局医保局,2024河南省将会在骨科耗材集中联动的基础上,开展其他类别耗材的全国最低价联动工作。价格治理(一省挂网、全国可采)国家医保局在关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知中明确实施全国医药价格监测工程,对重点医疗服务价格项目、医院药品耗材采购价格等开展常态化监测。探索建立医药价格信息监测和发布制度。做好医药价格招采信用评价,进一步推动信用评价向生产企业穿透。7月26日,国家医保局在青海召开了全国医保信息平

4、台招采子系统数据质量治理推进会。会议指出,要深刻理解招采子系统数据质量治理在药品耗材价格治理中的重要意义,充分认识数据质量治理的紧迫性和复杂性,牢牢把握“完整、准确、及时、规范、安全”等核心要求,加快形成高质量的药品耗材招采数据。l 8月29日至30日,国家医保局党组成员、副局长施子海同志在调研时强调要强化集采各环节的精细化管理。精准制定医药集中带量采购文件,加大对中选产品采购使用执行情况的监测,细化考核措施,形成长效机制。对中选产品采购进度滞后、采购量占比偏低的省份及时进行通报,严格集采“量”的执行。l 针对第四批国采,天津召开了两次培训会,其中10月份的培训会专门针对医疗机构报量存在的相关

5、问题进行说明。l 2023年多省医保局在下发带量采购落地执行文件时明确,采购主体全区范围内所有公立医疗卫生机构(含军队医疗机构)以及参与报量的其它各类医疗机构均应按要求优先采购未报量的医疗卫生机构不享受结余留用和基金预付政策。国家医保局在关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知中提出从创新完善集采规则、着力提高报量准确性、强化落实优先使用中选产品、加强中选产品供应保障四个方面提高集采精细化管理水平。明确要求各省级医药集采机构要切实承担价格招采信用评价工作实施主体责任,在准确把握运用裁量基准和操作规范的基础上,积极推进失信评级处置工作,原则上在接到国家医保局通报相关案源6个月内完成评级

6、处置。明确拓展价格招采信用评价的评定结果应用,在组织国家集采和省际联盟采购设置招采规则时,医保部门应充分考虑评定结果因素,对“特别严重”及“严重”失信企业实行不同程度的禁入或约束。明确要加强向生产企业穿透。要压实药品耗材生产企业公平合法诚信经营、维护正常价格秩序的第一责任,对案源已明确具体产品的评级处置,必须穿透到该产品的生产企业;对案源未明确具体产品的,应通过配送企业和医疗机构的举证追溯至具体产品及其生产企业。仅对配送企业进行处置,无法穿透至生产企业,以及按规定不纳入价格招采信用评价制度的案源,处置意见需经省级医保局复核同意后办结。2023年3月1日,国家医保局发布关于做好2023年医药集中

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