罗兰贝格：平台模式开启健康险价值蓝海（2020版）(12页).pdf

1、平台模式(Platform Play) 开启健康险价值蓝海 10.2020 上海 / 中国 罗兰贝格 洞见 1 人口老龄化、 中产阶级的崛起以及国民健康意识觉醒， 为 健康险带来广阔的市场空间， 健康险逐渐在医疗体系变革 中发挥更加重要作用。 根据银保监会预测， 中国健康险保 费规模2025年将达2万亿。 罗兰贝格认为， 社商合作、 产品 服务差异化、 长期险快速发展将成为健康险高速增长的核 心驱动力， 所有参与者在价值链中不断扩张以谋求自身价 值定位的转型。 随着客户需求对险企的产品设计和服务提 供能力、 风险抵抗和定价能力、 精准营销等提出更高要求， 以及人群健康管理、 价值医疗管理体系、

2、 医疗生态构建等 行业趋势发展， MGA （管理型总代理） 是健康险价值链发 展趋势， 其本质是Platform Play(平台模式)， 其能力涵盖 保险产品开发、 分销、 核保、 保单管理和结算、 理赔、 医疗服 务、 管理式医疗、 数字化等领域。 罗兰贝格前瞻性提出SEEK能力模型， 涵盖合作架构、 价值 链商业模式、 生态系统、 管理式医疗体系与数字化四大维 度， 该模型将指导各险司发展平台型能力承接社商合作、 产品服务差异化、 承接长期险发展等业务， 重构大健康价 值链， 实现卓越发展。 摘要 封面图片： rancz; 2 目录 03 04 06 1/ 社商合作、 产品服务差异化和发展

3、长期险驱动健康险市场高速增长 2/ PLATFORM PLAY平台模式是健康险价值链发展趋势 3/ 罗兰贝格SEEK模型助力险司PLATFORM PLAY能力建设 3 资料来源： 国家统计局； 罗兰贝格 资料来源： 罗兰贝格 01 / 中国保险消费人口结构的变化和健康意识的觉醒 02 / 社商合作、 产品服务差异化、 长期险快速发展将成为健康险高速增长的核心驱动力 3 第一部分 社商合作、 产品服务差异化和发展长期险驱动健康险市场高速增长 01 02 中国家庭收入结构预测中国家庭收入结构预测 中国人口结构预测中国人口结构预测 11%11% 81% 57% 25% 28% 58% 11% 7%

4、2025E 6% 20152010 1% 4% 50万以上 03.7万 3.710万 1050万 10%12% 14% 16% 72% 70% 68% 67% 18%18%18%17% 2030E20152020E2025E 0-14岁65岁及以上15-64岁 中产阶级的崛起使得中产阶级将中产阶级将 成为未来中国保险消费的主力成为未来中国保险消费的主力 未来家庭年收入在1050万的中 产阶级将在2025年达到总人口 的58% 中国开始逐步迈入老龄化社会， 老龄化人口对保险消费的重要性老龄化人口对保险消费的重要性 逐步提升逐步提升 预计到2030年65岁以上人口将 占总人口的16% 慢病、慢病、

5、亚健康疾病日益盛行亚健康疾病日益盛行 0.800.80 1.371.37 1.811.81 201020202030 +1.02 慢病已成为影响中国经济社会发 展的重大公共卫生问题。人民健人民健 康意识觉醒，激发健康险需求康意识觉醒，激发健康险需求 预计到2030年五种常见慢病患 者将增加1倍 预测心梗、中风、慢阻肺、肺癌、糖尿 病五种常见慢病患者总人数亿人 健康险保费收入市场规模预测健康险保费收入市场规模预测 万亿元万亿元 0.54 0.8 2 1.00 2.00 20182018201920192020E2020E2025E2025E CAGR 35%CAGR 35% CAGR 15%CA

6、GR 15% 购保群体的需求向多样化、个性化、 定制化、高端化转变，保险相关的 附加服务愈发受到重视 面向特定人群特定人群的风险特性，针对性 的设计产品和服务产品和服务，并基于数据分 析进行精准定价和营销精准定价和营销，是保险产 品开发的必然趋势 社商合作社商合作产品服务差异化产品服务差异化长期险快速发展长期险快速发展 国家政策明确鼓励发展长期医疗保 险，刺激险企产品创新供给，消费 者需求得到满足，长期险将迎来高长期险将迎来高 速发展速发展 而可连续投保、终身续保的保险条 款，对险企的医疗服务能力、风险风险 分析和控制、定价能力提出更高分析和控制、定价能力提出更高 要求要求 商业保险是多层次医