1、12目录一、保险类纠纷案件审理情况及态势一、保险类纠纷案件审理情况及态势.3 3（一）保险类纠纷案由分布情况.3（二）保险公司败诉理由抽样分析.4二、司法新举措服务保险行业创新发展二、司法新举措服务保险行业创新发展.5 5（一）加强审判专业化建设，提升保险类案件审判能力5（二）落实为民办实事要求，提升司法为民能力.6（三）强化金融法治协同，助力行业健康发展.7（四）开展法治宣传，强化消费者权益保护.7三、保险类案件审判与保险行业治理规范化三、保险类案件审判与保险行业治理规范化.7 7（一）汽车消费贷款保证保险规范化有待加强.8（二）保单质押贷款业务规范化有待加强.10（三）再保险纠纷中发现的规

2、范化问题应引起重视.12（四）保证保险中“高利放贷”现象应引起注意.13（五）涉嫌车险诈骗案件成为审理难点.15四、保险领域常见争议问题相关审判思路四、保险领域常见争议问题相关审判思路.1717（一）保险合同效力问题.17（二）保险赔偿范围问题.18（三）保险代位求偿权问题.20（四）涉车辆保险诈骗审查相关提示.21五、典型案例五、典型案例.23233北京金融法院保险类纠纷审判白皮书一、保险类纠纷案件审理情况及态势（一）保险类纠纷案由分布情况2021 年 3 月 18 日至 2022 年 11 月 4 日，北京金融法院共受理保险类案件 677 件，占全部民商事案件 7.75%，标的总额达 11

3、.73 多亿元。根据案由来区分，保险纠纷一级案由54 件，财产保险合同类案由 445 件（财产保险合同纠纷案由107 件、财产损失保险合同纠纷案由 23 件、责任保险合同纠纷案由 35 件、保证保险合同纠纷案由 79 件、保险人代位求偿权纠纷案由 201 件），人身保险合同类案由 146 件（人身保险合同纠纷案由 72 件、人寿保险合同纠纷案由 20 件、意外伤害保险合同纠纷案由 38 件、健康保险合同纠纷案由 16件），保险经纪合同、保险代理合同、保险费及其他保险类案件 32 件。涉及保险公司共计 41 家。4表一：北京金融法院 2021-2022 年保险案件收案表案由案由案件数案件数保险纠

4、纷54财产保险合同纠纷107财产损失保险合同纠纷23责任保险合同纠纷35保证保险合同纠纷79保险人代位求偿权纠纷201人身保险合同纠纷72人寿保险合同纠纷20意外伤害保险合同纠纷38健康保险合同纠纷16保险经纪合同纠纷1保险代理合同纠纷7保险费纠纷10其他保险纠纷14（二）保险公司败诉理由抽样分析经统计分析，发现保险公司败诉理由主要集中于以下几个方面：5表二：保险公司败诉理由抽样分析表败诉理由败诉理由抽样数抽样数免责条款未尽提示说明义务3被保险人违反了如实告知义务，但保险公司审核不严予以部分赔付，导致法院适用弃权制度2被保险人违反了如实告知义务，但保险公司销售代理人及客服人员未全面询问应告知内

5、容，法院适用保险公司未询问内容投保人无告知义务规则1格式条款解释应以不利于制定方为原则进行解释3名为共保实为再保，再保险分出人未尽职厘定损失1意外伤害险，保险公司无证据证明被保险人系自杀1保险公司与被保险人继承人签订的理赔协议因存在显失公平而被法院撤销，按保险合同重新计算保险金3二、司法新举措服务保险行业创新发展北京金融法院始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在保险类纠纷案件审理中全面贯彻习近平法治思想，贯彻落实“高起点、高标准”要求，出台司法新举措，为首都保险行业健康发展，促进北京现代金融行业发展提供坚强司法保障。（一）加强审判专业化建设，提升保险类案件审判能力1.开展案件繁简

6、分流，创新审判工作机制。加强对保险案件甄别分类，对于简易案件，由速裁团队集中审理，努力6提升审判效率；对于疑难复杂案件，由专业化团队精细化审理，着力出精品出典型。同时，加强对审判团队业绩评价和考核，实现管理科学化和精细化。2.制定北京金融法院保险类案件判点说理库，统一裁判尺度。北京金融法院从近年来全国法院审理已生效的保险类案件中，选择出较有借鉴意义的 38 件典型案件，总结出 21 个经典判点，形成判点说理库，供法官办案参考，提升审判规范化水平。3.建立专家智库，以专业资源辅助办案，提升审判质效。建院以来，先后聘任两批专家咨询委员会委员，汇聚各领域一流专家，通过疑难案件咨询论证、课题合作研究等