1、1 行业行业报告报告行业专题研究行业专题研究 请务必阅读报告末页的重要声明 医药生物医药生物 预见未来预见未来三明小城医改历程之鉴三明小城医改历程之鉴 三明医改是新阶段的参考模板三明医改是新阶段的参考模板 医改进入第三阶段,追求医保、医疗和医药的均衡,更强调结构性调整,更注重体系的可持续性。其中三明医改是比较成功的案例,逐渐得到决策层的认可,改革措施如集采、成立医保局、推广 DRG 付费已经应用到全国。研究三明医改对于理解医药行业发展具有重要意义。三明医改实现了医保、医护、患者三方共赢三明医改实现了医保、医护、患者三方共赢 通过回顾三明医改可以发现,从 2011 年到 2019 年医院总收入增
2、速放缓(从15%以上降低到 9.6%),医保结余增加,医疗服务收入占比持续提升(从 18%提升到 43%),县级以上的公立医院工资总额增加了 2.68 倍,平均工资增加了 2 倍,患者自付比例和自付金额均无明显上涨,实现了医院收入的结构性调整和医保、医护、患者三方共赢。“反腐“反腐+”带来产业结构调整和出清”带来产业结构调整和出清 我们认为医疗体系变革的核心是破旧立新。反腐只是过程,破除旧的利益链条正在持续进行,结果是新的医疗体系建立。我们认为 1)对于不合理的利益链条和过高的药耗价格,仍然是严查的对象;2)根据各地方医保结余情况,医疗服务性价格尤其是治疗的价格将持续提升;3)公立医院收入将进
3、行结构性调整,医疗服务性收入占比将提升;4)医护人员薪酬将与治疗性收入挂钩,而不是工作量挂钩,且阳光化收入将持续提升;5)医药产业将经历产业出清,真正创新的有临床价值的药耗仍能进入医保 投资建议投资建议 我们认为本次反腐只是进一步深化改革的前奏,医疗行业将向着更加高效、更加注重创新、更加注重治疗的方向发展。短期的不确定性仍然存在,长期来看我们认为行业仍是向好发展,看好以下几个方向:1)国内药耗领域的创新升级将会加速,医药生态更加有利于创新,具备真创新的创新药企业(建议关注金斯瑞、科济药业、科伦博泰生物-B、百利天恒、迈威生物)、进口持续替代的创新医疗器械(推荐华大智造、澳华内镜,建议关注开立医
4、疗、南微医学等);2)受益于结构调整的院外市场,连锁药店(推荐大参林、健之佳、益丰药房),医疗消费及医疗服务(建议关注国际医学、三星医疗);3)行业稳定,受益于结构调整和专业化分工的医药流通行业(建议关注国药一致、华润医药、九州通)。风险提示:风险提示:全国推广不及预期的风险,各地改革举措略有差异的风险、医药产业变动较大的风险 重点推荐标的重点推荐标的 简称简称 EPSEPS P PE E C CAGRAGR-3 3 评级评级 2023E 2024E 2025E 2023E 2024E 2025E 华大智造 0.38 0.71 1.10 211.1 113.5 73.5 69.44%买入 澳华
5、内镜 0.68 1.12 1.67 80.5 49.2 33.0 56.19%增持 健之佳 3.36 4.22 5.29 15.0 11.9 9.5 25.37%买入 大参林 1.17 1.46 1.80 22.2 17.7 14.4 24.12%增持 益丰药房 1.48 1.82 2.26 23.1 18.7 15.1 23.76%买入 数据来源:公司公告,iFinD,国联证券研究所预测,股价取 2023 年 09 月 04 日收盘价 证券研究报告 2023 年 09 月 05 日 投资建议:投资建议:强于大市(维持)上次建议上次建议:强于大市 相对相对大盘大盘走势走势 作者作者 分析师:郑
6、薇 执业证书编号:S0590521070002 邮箱: 联系人:安柯 邮箱: 相关报告相关报告 1、医药生物:2023 年中报总结:关注创新与医疗刚需主线2023.09.03 2、医药生物:关注中报超预期和创新产业链2023.08.26 -20%-7%7%20%2022/92023/12023/52023/9医药生物沪深300请务必阅读报告末页的重要声明 2 行业报告行业报告行业专题研究行业专题研究 正文目录正文目录 1.为什么要研究三明医改为什么要研究三明医改 .4 4 1.1 医改不同阶段有不同的目标.4 1.2 三明医改十年发展历程回顾.4 1.3 三明医改逐步得到认可和推广.5 2.一