1、 1 序言“有命赚钱，没命花。”这句话，出自一位人造石英石矽肺患者之口。21 岁那年，马二力1从宁夏来到新疆，进入人造石英石台面加工行业。那时收入不错，最好的时候一个月能挣一两万元。后来，他娶妻生子，在乌鲁木齐安了家。只是没有人告诉他，人造石英石中含有高比例游离二氧化硅，切割、钻孔、打磨时产生的细微粉尘，可以深入肺泡，最终导致不可逆的矽肺。马二力也戴口罩，但大多数时候只戴防护效果很差的一次性口罩。订单多、收入高，活停不下来这是他后来回想时给出的解释。29 岁时，他的身体开始发出剧烈警报：咳嗽、气短、反复感染，走路也越来越困难。医生诊断为矽肺三期，甚至建议换肺。马二力说：“查出来得病后，我才第一

2、次听说什么叫尘肺病、什么叫矽肺。”马二力的遭遇不是孤例。在中国，有大量年轻工人在人造石加工行业长期暴露于高浓度粉尘之中。他们本应处在人生最有力量的阶段，却在一个已被国际上列为高危职业的行业里，默默承担着疾病、失能乃至死亡的代价。这一问题之所以长期存在，并非因为危害难以识别，也并非因为防护无从着手，而是因为风险在产业链、监管体系和劳动保障之间被层层转移，最终落到了最脆弱的工人身上。其一，行业忽视责任。人造石制造商、家装公司、加工厂构成的产业链中，风险被不断外包和下沉，末端加工工人的健康却很少被纳入考量，许多人造石台面加工场所对职业病危害的投入严重不足。粉尘危害并非看不见，而是长期被选择性忽视了。

3、其二，政府监管缺位。在马二力的患病过程中，本应发挥作用的政府监管严重缺位，职业卫生检查、危害告知、职业健康培训、职业健康体检等环节，均未能形成有效保护。大量劳动者在缺乏监管的高危环境中工作，等到确诊时疾病往1为了保护受访者个人信息和隐私，本报告受访者采用化名。2 往已经不可逆转。其三，劳动保障薄弱。许多人造石加工工人是灵活就业群体，没有劳动合同，也缺少工伤保险。一旦患病，他们往往难以确认劳动关系、难以获得赔偿，更难以维持家庭生计。劳动者倒下，一个家庭也坍塌了。马二力是 3 个女儿的父亲，就这样被一种完全可以预防的疾病夺走了健康，甚至生命。在全球范围，其他国家早已发现这一问题并采取了治理行动。澳

4、大利亚颁布了人造石禁令，美国加州设定了更严格的粉尘暴露限值，欧洲多国也在探索强化监管。在中国，尽管行业规模更大、工人数量更多，我们仍没有采取有力措施。实际上防控这一问题并非没有路径，严格监管执法、加强工程控制、开展职业健康培训、职业健康体检等都是成熟可行的措施。问题的关键不在于措施，而在于行动！这份白皮书正是基于这样的现实判断和紧迫感而写成。我们希望通过扎实的数据、可靠的证据以及科学合理的建议，推动事情发生改变！每一天，仍有新的年轻人走进这个行业。他们可能像当年的马二力一样，并不知道粉尘如此致命。如果今天不采取行动，未来还会有更多的悲剧发生。一个追求高质量发展的中国，不应该让“有命赚钱没命花”

5、成为劳动者的宿命。这份调研报告，就是为了打破沉默，推动改变发生。北京大爱清尘公益基金会理事长 王克勤 3 人造石英石矽肺具有接尘时间短、病情进展快、预后差死亡率高等特点，人造石英石加工导致的矽肺问题，已经不只是个别工人的健康损害，而是一个具有行业性、隐匿性和紧迫性的公共卫生与劳动保障问题，许多患者正值青壮年，却过早承受不可逆的疾病负担。因此，我们建议将人造石英石加工行业纳入职业病危害重点治理范围，建立行业全链条台账，摸清企业和工人底数，开展风险分级监管，对高风险工序和场景实施重点治理。大爱清尘这本报告的发布，有助于凝聚政策共识，推动矽肺防治从被动救治转向主动预防。全国人大代表、浙江中医药大学附

6、属第三医院院长助理陈玮许多人造石英石加工工人长期处在高浓度粉尘环境中，却缺乏必要的知情、培训、防护和健康保障。该报告让这些被忽视的劳动者被看见，也为促进人造石行业健康发展提供了有价值的政策参考。全国人大代表、山东新明辉安全科技有限公司总经理李辉人造石英石矽肺问题提醒我们，职业病防治必须及时回应新产业、新材料、新工艺带来的新风险。本报告扎实、专业、有力，以充分的事实和数据表明，国家现有的监管和标准体系亟需补强，特别是要尽快制定针对人造石英石加工场景的职业卫生标准，降低职业接触限值，保护年轻从业者生命，推动与国际先进经验接轨。全国人大代表、山西晚报社副总编张临山 4 术语表序序号号中中文文术术语语