1、ThecopyrightofthedesignprogrambelongstoVCBeatResearch,itcannotbeusedforcommercewithoutpermission.版权归蛋壳研究院所有,仅供客户参考,严禁商用及外传ThecopyrightofthedesignprogrambelongstoVCBeatResearch,itcannotbeusedforcommercewithoutpermission.版权归蛋壳研究院所有,仅供客户参考,严禁商用及外传2022年10月免疫细胞治疗行业研究报告(一)浅谈技术路径视角的发展前景免疫细胞治疗(一)浅谈技术路径视角的发展
2、前景行业摘要010203免疫细胞治疗“活药物”疗效凸显,全球研发热度不减 免疫细胞治疗是肿瘤免疫疗法中的“活药物”,疗效优势凸显 第一代CAR克服TCR的MHC限制性,各代CAR旨在加强细胞的增殖及杀伤力 发展历程:CAR-T后来居上,血液瘤疗效显著,屡获FDA批准 全球免疫细胞治疗研发热度不减,中国位居全球第二免疫细胞治疗的研发现状及突围思路 CAR-T占据“半壁江山”,NK持续高增,TCR-T和TIL疗法增速放缓 CAR-T获批产品自体制备、定价高昂阻碍患者可及性,适应症扎堆于血液瘤 突围思路:(1)现货通用型产品更具商业化前景,(2)攻克占90%市场的实体瘤,寻找差异化靶点浅谈技术路径视
3、角的发展前景 CAR-NK兼具安全性及有效性优势,iPSC来源的NK商业化前景广阔 不同技术路径各显神通,CAR-NK或成终路径CAR-T:血液瘤疗效佳;但商业化前景渺茫UCAR-T:成本大幅降低;但疗效打折TCR-T:胞内抗原识别广;但无法通用型CAR-NK:安全性最佳,成本极低;重复输注克服耐久性TIL:广谱抗实体瘤;但采样制备繁琐免疫细胞治疗“活药物”疗效凸显,全球研发热度不减免疫细胞治疗肿瘤免疫疗法中的“活药物”,疗效优势凸显 免疫细胞治疗:过继性免疫治疗(Adoptive Cell Transfer Therapy,ACT),通常是指从肿瘤患者体内/异体采集、分离出免疫细胞,经体外扩
4、增培养、筛选鉴定,再回输患者体内,从而加强识别并杀伤肿瘤细胞,治疗恶性肿瘤。根据是否经基因工程改造分类。经基因改造:由两个结构组成,分别提供靶向性+杀伤性,常见CAR-T、TCR-T、CAR-NK、CAR-M等,体外基因改造让免疫细胞获得对肿瘤细胞的特异性识别能力(靶向性),再回输患者体内,从而起到特异性杀伤肿瘤细胞的功能(杀伤性)。未经改造:常见TIL、LAK、CIK、DC、NK、Treg、CTL、T等。根据细胞来源分类。自体型:从患者自身分离的免疫细胞,“1v1”个性化服务,成本高,等待周期长。通用型:供者捐献,“1v多”现货即用型,成本低。适应症:恶性肿瘤的末线治疗(未来可能前移),包括
5、血液瘤&实体瘤。优势:成药性:相比于传统药物基于蛋白质层面的研发,避开不可成药靶点(e.g.CAR-T是用病毒载体携带CAR基因转导到T细胞即可表达CAR蛋白)。疗效佳:抗体药PD-1/PD-L1的客观缓解率ORR普遍不理想,通常在10-30%。FDA获批的数款CAR-T的ORR普遍在70-90%,且对于PD-1耐药的患者,根据TIL领头羊Iovance公司在2021年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)披露LN-144治疗末线黑色素瘤的ORR达36%。治疗流程(自体为例):采集患者外周血并分离T细胞通过基因工程将提前设计好的CAR基因导入T细胞筛选成功在细胞表面表达CAR蛋白的CAR-T细胞体外
6、扩增培养回输患者杀瘤并严密监控。本报告重点讨论:常见的免疫细胞疗法包括CAR-T、TCR-T、CAR-NK、TIL。其中CAR-T的发展最为成熟,全球已有8款产品获批上市(FDA批准6款,国内2款license in),在血液瘤方面疗效显著。免疫细胞治疗概览98%93%92%86%80%73%40%37%36%33%25%23%0%20%40%60%80%100%120%CAR-T疗效ORR显著优于双特异性抗体CAT-T双抗资料来源:National Cancer Institute,公开信息,蛋壳研究院第一代CAR克服TCR的MHC限制性,各代CAR旨在加强细胞的增殖及杀伤力第一代CAR来源